Thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes)
La thrombocytopénie est définie comme une numération plaquettaire inférieure à 150 plt/nL.
Elle est considérée comme légère lorsque la numération plaquettaire est comprise entre 70 et 150 plt/nL, et comme grave si elle est inférieure à 20 plt/nL. La durée de vie des plaquettes est d'environ 7 à 10 jours. Mais cette durée peut être raccourcie en raison d'une destruction accrue des plaquettes. Le nombre de plaquettes en circulation dépend de leur taux de production et de destruction et du fait que les plaquettes sont piégées ou séquestrées.
Les saignements sont les principaux symptômes de la thrombocytopénie. Les symptômes peuvent apparaître soudainement ou au fil du temps. Lorsque la maladie est légère, elle ne présente souvent aucun symptôme. En fait, elle est souvent détectée lors d'une analyse sanguine de routine.
SYMPTÔMES de la thrombocytopénie
Les signes et les symptômes de la thrombocytopénie peuvent inclure :
- Saignements prolongés, même en cas de petites blessures
- Les pétéchies, qui sont de petites taches rouges plates sous la peau causées par des fuites de sang des vaisseaux sanguins.
- Purpura : saignement de la peau qui peut provoquer des taches rouges, violettes ou jaunes brunâtres.
- Saignements de nez ou des gencives
- Sang dans les urines ou les selles, qui peut prendre la forme de sang rouge ou d'une couleur sombre et goudronneuse.
- Saignements menstruels abondants
Causes de la thrombocytopénie
La thrombocytopénie peut résulter de différents mécanismes. Dans l'urémie, par exemple, elle peut être causée à la fois par une diminution de la production de plaquettes et par une augmentation de la destruction des plaquettes due à l'hémodialyse. De plus, la thrombocytopénie peut être bénigne dans certains cas, comme la grossesse. La cause de cette variation du nombre de plaquettes pendant la grossesse n'est pas connue, mais elle est bénigne dans la plupart des cas.
Plaquettes piégées
Parfois, les plaquettes sont déplacées dans la rate. Cela peut faire paraître le nombre de plaquettes plus bas qu'il ne l'est en réalité. Les cellules réticulaires peuvent commencer à percevoir les plaquettes normales comme anormales ou étrangères et les éliminer de la circulation. Ce processus peut se produire en cas d'hypertension portale, de sarcoïdose, de lymphomes, de maladie de Gaucher, de syndrome de Felty, de myélofibrose et de leucémie lymphoïde chronique (LLC).
Diminution de la production de plaquettes
Les plaquettes sont produites dans la moelle osseuse. Les facteurs qui peuvent diminuer la production de plaquettes sont les suivants :
- Infections virales
- Infections bactériennes et autres, telles que le paludisme
- Malignités de la moelle osseuse telles que plusieurs types de leucémies et de lymphomes
- Thrombocytopénie induite par des médicaments, tels que la radiothérapie et la chimiothérapie
- Maladie du foie et abus chronique d'alcool
Augmentation de la dégradation des plaquettes
Certaines affections peuvent amener l'organisme à utiliser ou à détruire les plaquettes plus rapidement qu'elles ne sont produites. Il en résulte une pénurie de plaquettes dans la circulation sanguine. Voici quelques exemples de ces affections :
- Maladies auto-immunes telles que la thrombocytopénie immunitaire (ITP), le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou l'embolie pulmonaire.
- Chirurgie, en raison du passage des plaquettes à travers les valves cardiaques artificielles, les greffes de vaisseaux sanguins, les machines et les tuyaux.
- Thrombocytopénie induite par les médicaments. Le mécanisme de la thrombocytopénie médicamenteuse peut varier, mais elle est souvent causée par le système immunitaire, comme dans le cas de la thrombocytopénie induite par l'héparine.
PC100™ COMPTEUR DE PLAQUETTES
PC100™ COMPTEUR DE PLAQUETTESLe compteur de plaquettes PC100 est un appareil de point de service très portable qui compte avec précision les plaquettes/thrombocytes entre 20 et 600 plaquettes/nanolitre dans les échantillons de sang total veineux.
Le compteur automatique de thrombocytes ou de plaquettes est capable de compter avec précision les concentrations de plaquettes dans le sang total et dans le plasma riche en plaquettes (PRP).
Le compteur de plaquettes est un dispositif qui supprime la nécessité de compter manuellement les thrombocytes et constitue une alternative économique, petite et flexible aux cytomètres de flux pour la numération des plaquettes. Toutes les pièces entrant en contact avec le sang sont jetables - pas de contamination, pas de temps de nettoyage.
RAPIDE
Résultats de la numération plaquettaire dans les 15 minutes.
PRÉCIS
Comptages très précis, utilisant 20μl de sang ou 10μl de PRP. Médicalement validé par l'hôpital universitaire de Maastricht.
FACILE À UTILISER
L'appareil utilise des lames de comptage jetables, ce qui le rend rapide, propre et précis.
COMPTE DE BAS EN HAUT
Il compte les plaquettes dans le sang total dans l'intervalle [20-600] plaquettes par nl et [250-3600] dans le PRP.
Sources d'information
[1] Neunert C, Lim W, Crowther MA, Cohen A, Solberg L. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Le sang. 2011;117(16). doi:10.1182/blood-2010-08-302984
[2] Greenberg EM, Kaled ES. Thrombocytopenia. Crit Care Nurs Clin North Am. 2013;25(4):427-434. doi:10.1016/j.ccell.2013.08.003
[3] National Heart, Lung, and Blood Institute, "Thrombocytopenia". nhlbi.nih.gov https://www.nhlbi.nih.gov/health/thrombocytopenia.
French 
English 
German 
Spanish